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浅谈白血病并发肛周感染患者的护理
2013-09-08 00:00:00   来源:   评论:0 点击:

    白血病是人类造血系统的恶性疾病,化疗是治疗白血病的手段。化疗后由于骨髓抑制,粒细胞减少,免疫功能下降,机体抵抗力明显下降,常常会引起全身各部位的感染,以呼吸道、口腔、肛周感染为多见。白血病化疗患者肛周感染发生率为40-50%,患者多高热,肛门肿痛,坐卧不安,强迫体位,严重影响饮食、睡眠、大小便,重者导致败血症,危及生命。因此,加强肛周护理,减少感染机会是保证化疗顺利进行,降低病死率的关键
    1、  疾病知识的宣教:入院时应仔细询问患者是否存在便秘、痔疮等肛周不适,向患者讲解肛周感染是白血病患者最常见的并发症,做好预防十分重要。护士应充分利用有效时间,因人、因地、因时做好健康宣教,使患者认识到预防肛周感染的重要性,而不要忽视预防措施的落实
    2、  心理指导:由于肛周感染的特殊性,多数患者对此处的不适有难言之隐,导致感染不易被发现而漏诊。对白血病患者,特别是化疗后白细胞显著降低时,原有痔疮或不明原因发热者,应耐心询问病情,取得患者配合,说出不适症状。
    3、  饮食指导:指导患者少量多餐,养成良好饮食习惯,多食新鲜蔬菜水果,多饮水,保持大便通畅,适当进食香蕉、蜂蜜等,预防便秘发生。必要时口服缓泻剂或开塞露减轻疼痛。
    4、  局部护理:嘱患者保持肛周清洁干燥,排便后清洗肛周,如有肛周疼痛应卧床休息,以俯卧位为宜。肛周皮肤用0.5%碘伏擦拭每日2次,外涂红霉素软膏。用消炎止痛液250ML温水坐浴,每次15-20分钟,每日2-3次。肛周疼痛明显者,局部用1%利多卡因湿敷或遵医嘱使用镇痛剂。外用红外线肛周局部照射30分钟,每日2次,可促进炎症吸收。照射时勿离烤灯太近,防止烫伤。
通过以上措施,可使患者获得所需要的知识,有利于患者正确认识自己的病情,消除焦虑心理,主动配合治疗护理,同时减轻病人痛苦,减轻经济负担,有效降低肛周感染率,促进患者康复。

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