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中医康复科多种技术联合诊疗,治疗顽固性腰椎间盘突出症

发布时间:2021-04-23 16:49:59    来源:茅箭区人民医院

来源:中医康复科 张鹏


近日,茅箭区人民医院中医康复科利用超声引导下肌骨介入治疗、射频热凝消融术+神经阻滞术、脊柱短杠杆微调整脊技术等多种技术联合治疗,成功治愈一例顽固性腰椎间盘突出症患者,为解除顽固性腰间盘突出患者病痛,提供了新的治疗思路,同时也填补了本院该领域的技术空白。

“我终于可以站起来啦!”4月19日,中医康复科一女性患者,怀着激动地心情说出了这句话。半个月之前,这名患者来到中医康复科就诊,患者就诊时是被轮椅推进治疗室的,据患者自行描述,发病已有半年之久,患者不能正常坐起站立,一旦腰部受力则出现剧烈腰痛以及下肢疼痛、麻木,终日只能躺在床上才能缓解症状。辗转多家医院治疗,效果都不理想。后来,在朋友介绍下,抱着一丝康复的希望来到了茅箭区人民医院。

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入院后,由茅箭区人民医院副院长柏仲华及中医康复科副主任医师胡小军牵头,组织中医康复科核心团队成员,成立了疑难病例攻克小组。详细询问了患者病史,并进行了细致的体格检查,(CT报告提示:1.L3-L4、L4-L5、L5-S1椎间盘突出,挤压硬膜囊。2.腰椎退行性改变)通过影像学检查资料的补充,针对患者当前病情以及中医康复科的实际情况,设定了三个阶段的治疗方案:

第一阶段:《超声引导下肌骨介入治疗》

在超声检查可视化引导下,针对疼痛部位进行局部韧针松解及药物局部注射,迅速缓解了患者腰背疼痛,解决患者只能平卧,不能长时间俯卧的情况,为下一阶段治疗提供便利。

第二阶段:《射频热凝消融术+神经阻滞术+臭氧注射》

患者可以长时间保持俯卧位后,针对患者腰部受力后出现下肢疼痛情况,结合患者相关影像学资料,确定腰椎间盘突出压迫受累的神经,在C臂机引导下,针对突出的腰椎间盘及受累神经出口分别进行体表投影定位,对突出腰椎间盘进行射频热凝消融术及臭氧注射,对受累神经进行神经阻滞术。从根源上消除神经压迫情况。

第三阶段:《脊柱短杠杆微调整脊技术》

患者经过前两个阶段治疗后,病情已经得到有效控制,症状也明显减轻,可以短距离下地活动及短时间端坐。但因长期疼痛,导致腰背肌及髋部肌肉筋膜痉挛,以至于腰椎椎体及盆骨稳定性下降,特别是盆骨发生了轻度位移,这也是导致患者下肢疼痛的主要因素之一,通过运用龙氏正脊手法,将患者位移骨骼恢复原位,效果也是立竿见影。

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治疗的步骤在预期的控制下有条不紊的进行中转眼间半个月过去了,患者症状也在一步步改善,从不能端坐及完成日常生活操作,到短时间端坐甚至短距离行走,再到最后完全恢复至正常状态。出院的那天,患者激动地说:“今天我能轻松自如的走出医院,感谢你们每一位医护人员,是你们让我重新站了起来,重新体验到了健康生活的美好!我永远感激你们!”

中医康复科通过这次成功的联合治疗,总结了宝贵的经验,也总结出了一套进一步优化、推广的诊疗方案及医疗护理措施,为后期出现类似疑难病例提供治疗思路,从而进一步提升科室的医疗综合实力,为促进医院内涵建设增光添彩。