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颅脑CTA分辨真假“美猴王”

发布时间:2018-11-27 16:29:27    来源:茅箭区人民医院

2018118日,李先生一个人在公园悠闲的散步,突然感觉眼皮沉重犯迷糊,立刻坐到靠椅上休息,再次睁开双眼映入眼帘的却是医院的景象询其缘由,原来是路人发现李先生突然倒坐在靠椅后无应答,于是立即拨打了120送至医院急诊。李先生醒后自觉无明显不适,便在女儿陪同下返回家中。

  同月18日,李先生因多次发作晕厥来我院就诊。入院第二天早上,李先生再次发作晕厥,观察到发作时状态,通过详细体检,发现李先生发作时有明显左侧脉搏减弱,右上肢血压明显高于左上肢,此症状与锁骨下动脉盗血综合征高度吻合我院内一科主任刘坤在初步稳定李先生病情后,积极完善颅脑及颈部动脉造影术,发现左侧锁骨下动脉起始部粥样硬化并狭窄。目前,已协助患者做神经介入治疗。

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  据内一科主任刘坤介绍,晕厥患者很多病因都能导致,未能观察到发作时的特征而增加诊断难度,部分患者也会因症状不典型,而忽视锁骨下动脉盗血综合征。这是一例典型的锁骨下动脉盗血综合征,当上肢血供不足时,就会通过分支盗取椎动脉供血,导致脑部供血不足,出现视物模糊,走路不稳甚至晕厥。类似李先生这样,明确病因后,经治疗后可明显缓解症状。

  温馨提示:冬季来临,冷暖交替,昼夜及室内外温差较大,冷空气刺激人体,使血管骤然收缩、痉挛;也可兴奋交感神经,使血压急剧增高,同时血管遇冷变硬变脆,容易破裂出血。因此,身边有60岁以上老人或有高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症等人群,应重点防治心脑血管病变。(内一科 刘坤 王明