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说说心脏疾病常见的检查

发布时间:2018-05-16 15:22:36    来源:茅箭区人民医院

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 我们把心脏比做一间房子,心脏壁的心肌相当于房子大“墙壁”,瓣膜相当于“门”,冠状动脉的血管相当于房子外面的“水管”,而一些电传导系统相当于房子的“电路”。以上每个部分出了问题,都可能导致心脏疾病,而相应的检查手段也不一样。

1.普通心电图

检查心脏供血和“电路”情况

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优点:简单、无创、经济,临床应用最普遍

帮助诊断心律失常,如房颤、房室传导阻滞、束支阻滞等;

帮助诊断心肌缺血、心肌梗死、判断心肌梗死的部位和程度;

诊断心脏扩大、肥厚;

判断人工心脏起搏状况;

判断药物或电解质情况对心脏的影响。

2.心脏彩超

主要看心脏“墙壁”和“门

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优点:无痛、方便、重复性好,在心血管疾病诊断应用方面仅次于心电图。

超声心动图检查就像检查心脏这间房子的“墙壁”和“门”。它可以实时、直观地观察心脏、大血管的结构形态和搏动情况,了解房室大小、室壁厚度,瓣膜关闭、开放的活动规律,还可以显示室壁的运动情况,较准确地测定患者的心功能。还能测定心脏的射血功能。

对冠心病的鉴别诊断提供很大帮助对各种先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病等的诊断也有重要的参考价值。

3.动态心电图(holter)

连续监测心脏“电路”和供血情况

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优点:及时捕捉心电生理异常,确定病人的心悸、头晕、晕厥等症状是否与心律失常有关;检测心肌缺血。

有时候电路的故障是一阵一阵的,在没有发病的时候,普通心电图记录不到。而心肌缺血的病人不发生缺血的时候心电图也通常是正常的,这时候,医生会建议做一个动态心电图。

与普通心电图相比,动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可以说是普通心电图“强化升级版”,这样可以提高对非持续性心律失常,尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率。目前还有48小时、72小时、甚至7天holter。

4.心脏64排或128排CT,以及冠状动脉造影

主要检查心脏“水管”

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这些都是对心脏水路的检查,如果水路有狭窄,血流不畅,会导致心肌缺血。

如果水路完全闭塞,就等于心肌没有血液灌溉了,那么心肌就会发生坏死,也就是心肌梗死。心肌梗死还可以导致心脏的电路和墙壁同时出现问题。