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2024
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茅箭区人民医院中医康复中心——射频消融技术
发布日期：
2024-11-14
作者：
在咱们茅箭区人民医院中医康复中心，亦有一项以“热效应”治疗疾病的技术：射频消融技术
射频消融术原理：
通过射频仪发出高频率射电电流,使靶点组织内离子运动摩擦生热，热凝毁损靶点区域组织、神经。高选择毁损痛觉神经纤维传导支，阻断疼痛信号向上位神经传导，破坏疼痛传导通路，使之无法传入大脑，不能产生疼痛感觉和体验，从而达到控制疼痛的目的。
1.椎间盘相关性疼痛：颈腰椎间盘膨出、椎间盘突出症、椎间盘源性疼痛。
2.神经病理性疼痛：包括包括带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、蝶腭神经痛、顽固性头面部疼痛、神经根性疼痛、神经损伤后疼痛等。
3.软组织、关节疼痛：肩周炎、骶髂关节炎、膝骨关节炎、肩颈痛、腰椎小关节突紊乱等。
下面向大家介绍射频消融技术的临床应用：椎间盘射频消融术、背根神经节脉冲射频调控术
椎间盘射频消融术是中医康复中心目前常规开展的微创手术方式，一般轻度椎间盘突出症都会选择这种治疗方式，甚至一部分重度椎间盘突出也取得了不错的效果。
椎间盘射频消融术亦称微创椎间盘射频消融术(PIRFT)、椎间盘射频靶点热凝术，是指将射频针穿刺到突出椎间盘之突出物内加温，使突出物发生蛋白凝固、突出物内压降低而回缩，同时修复纤维环，缓解对神经的压迫与刺激，达到不影响椎间盘内髓核的作用。
椎间盘射频消融术主要用于椎间盘突出，具有以下特点：
✦安全：治疗过程是在CT引导下精确定位，直接将穿刺针刺入椎间盘内，全程操作可视，不会伤及周围正常的组织器官及神经，射频温度可控，确保了治疗前后的安全，不感染，不存在热损伤。
✦微创，无痛苦：穿刺针仅有0.5毫米（和输液针头一样细），不开刀，无出血，术后不影响脊柱的稳定性，危险小，恢复快。
✦见效迅速，疗效高：靶点直接定位突出部位，CT定位下，精确消融突出物，解除神经根压迫或刺激，快速缓解疼痛症状，重塑纤维环，一步到位治疗腰椎间盘突出症、颈椎间盘突出。
✦恢复时间短：术后6h可佩戴腰带下床活动。
✦绿色疗法，年龄适应范围广：整个治疗不用化学药品，治疗更绿色化、更人性化。对高龄患者更安全。
背根神经节脉冲射频调控术
——带状疱疹后神经痛的克星
背根神经节脉冲射频调控术，是一种治疗带状疱疹性后遗神经痛的微创治疗手术，是解决带状疱疹引起的顽固性疼痛的有效手段。疗效确切，患者满意，极大提升了带状疱疹后神经痛的疗效！
带状疱疹后神经痛临床表现为受到病毒侵犯的神经分布区域，出现剧烈的顽固性疼痛，多表现为持续性疼痛，也可表现为缓解后再次出现。疼痛性质多样，常呈烧灼、撕裂、刀割、针刺、电击等。最常累及的是胸腹神经、颈神经和三叉神经所支配的区域。除了持续性疼痛，受累的皮肤区域还可以出现对机械刺激及热刺激的感觉减退，而有些人则表现为该皮肤区域的痛觉过敏，甚至一些轻轻的抚摸和温柔的刺激都诱导出剧烈的疼痛。
针对于带状疱疹后遗神经痛，若药物治疗效果不佳时，可考虑用专属“核武器”——背根神经节脉冲射频调控术！☛其主要优势在于：1.电流、电压及温度可控，运用该技术的过程中可尽量避免对周围神经系统的损伤。2.创伤小，脉冲射频所使用针体小。3.该治疗方式支持重复性治疗，疗效肯定、持久，费用低廉。4.手术并发症及手术风险极低，治疗安全系数高。5.术后恢复快。
胡小军，副主任医师，中医康复科科主任，毕业于湖北中医学院，十堰市针灸推拿医学会常务理事、茅箭区知识分子联谊会理事、十堰市风湿骨病医学会理事、十堰市康复医学会委员、十堰市针刀医学会委员，曾于南京市鼓楼医院、广州军区总医院，浙江省中医院、北京大兴人民医院、武汉协和医院、西安市杨陵区人民医院等医院进修，尤其擅长各类疼痛性疾病：颈椎病、颈腰椎间盘突出症、肩周炎、骨性关节炎、风湿及类风湿性关节炎、带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛、会阴痛等各种急慢性疼痛疾病诊断与治疗。特别是应用独创的动态牵引下正脊疗法，纠正脊椎关节错位，疗效好，见效快，同时能够运用现代肌骨超声介入、疼痛介入治疗等国内先进治疗技术，治疗各种急慢疼痛疾病，赢得了众多患者的信赖。主持科研课题6项，获得湖北省重大科学技术成果1项，十堰市科技进步三等奖1项。专业论著2部，在国家级期刊发表论文15余篇。出诊时间：周三、周四上午专家门诊，其他时间可预约就诊（如有变动，以当日公布为准。
舒进群 主治医师，微创治疗组组长，参加国家住院医师规范培训并顺利结业，曾在华中科技大学同济医学院附属普爱医院疼痛科进修学习。从事颈肩腰腿痛诊疗工作10余年，擅长运用射频治疗技术、臭氧注射技术、神经阻滞术等微创介入技术治疗腰椎间盘突出、椎间盘源性腰痛；运用针刀松解术、内热针、推拿治疗腱鞘炎、关节炎、颈椎病、肩关节粘连等疾病。参与完成市级科研项目3项，发表论文2篇。
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